秋季晝夜溫差加大、光照時(shí)間縮短，環(huán)境變化易導(dǎo)致精神疾病患者出現(xiàn)病情波動(dòng)。筆者從環(huán)境、飲食、用藥等多個(gè)方面提供科學(xué)照護(hù)建議，助力患者及家屬平穩(wěn)度過(guò)秋季。

保持環(huán)境舒適 穩(wěn)定生理節(jié)律

室內(nèi)溫度建議維持在18℃至22℃，濕度保持在50%至60%。空氣干燥時(shí)，可通過(guò)晾掛濕毛巾自然增濕，慎用含刺激性香精的加濕器。每天9時(shí)至10時(shí)，安排患者接受20分鐘至30分鐘的自然光照。要減少環(huán)境噪聲，避免家庭爭(zhēng)執(zhí)，營(yíng)造安靜和諧的氛圍。

合理膳食 兼顧營(yíng)養(yǎng)與安全

保證患者每日攝入富含B族維生素的食物，并搭配瘦肉和深綠色蔬菜。建議患者少吃腌制食品，可適當(dāng)增加白色食物攝入量，如山藥、銀耳等。秋季干燥，加上藥物影響，患者易出現(xiàn)口干、便秘等癥狀，建議患者每日飲水1500毫升至2000毫升，分多次飲用，同時(shí)增加富含膳食纖維的食物。

遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥

秋季為病情復(fù)發(fā)高發(fā)期，患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。如患者因感冒等需服用其他藥物時(shí)，應(yīng)提前咨詢精神科醫(yī)生。家屬要密切觀察患者是否出現(xiàn)嗜睡、手抖、體重顯著變化等現(xiàn)象，及時(shí)記錄并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。

密切觀察情緒行為變化

若患者出現(xiàn)睡眠規(guī)律改變（如早醒或嗜睡）、食欲明顯波動(dòng)、言語(yǔ)減少或易怒等現(xiàn)象，可引導(dǎo)進(jìn)行“4-7-8”呼吸法（吸氣4秒，屏息7秒，呼氣8秒），并共同回憶積極經(jīng)歷，幫助患者平復(fù)情緒。如患者出現(xiàn)幻聽(tīng)、幻視等癥狀，家屬應(yīng)保持耐心，溫和告知其“這些是疾病表現(xiàn)，并非真實(shí)”，避免與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。

適當(dāng)活動(dòng) 促進(jìn)患者社會(huì)功能恢復(fù)

天氣適宜時(shí)，鼓勵(lì)患者每日戶外散步20分鐘至30分鐘。活動(dòng)能力較弱者可進(jìn)行室內(nèi)伸展運(yùn)動(dòng)。引導(dǎo)患者參與力所能及的家務(wù)勞動(dòng)，以增強(qiáng)患者的自我價(jià)值感，但應(yīng)避免過(guò)度勞累。

家屬應(yīng)重視自我關(guān)懷 避免照護(hù)倦怠

照護(hù)者宜采用“三分法”自我調(diào)節(jié)：每日保留30分鐘做自己喜歡的事，每周與親友交流一次，每月參加醫(yī)院組織的家屬支持活動(dòng)。情緒壓力較大時(shí)，照護(hù)者應(yīng)主動(dòng)尋求專業(yè)幫助。家庭內(nèi)部要合理分工，避免照護(hù)負(fù)擔(dān)集中于一人。照護(hù)者也要定期體檢，保持身心健康。

緊急情況處理

如果患者出現(xiàn)自傷念頭或行為，傷人傾向，意識(shí)模糊、高熱或嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，連續(xù)多日拒絕飲食、睡眠或嚴(yán)重精神錯(cuò)亂等情況，須立即送醫(yī)診治。②12（周口精神康復(fù)醫(yī)院 武靜）