2024年12月18日
第06版:衛生與健康 PDF版

癲癇的識別與處理

癲癇是神經內科的常見疾病,由多種因素引起,以腦部神經元異常放電導致反復性、發作性和短暫性的中樞神經系統功能異常為特征。

癲癇在任何年齡、地區和種族的人群中都有發病,兒童青少年發病率較高,癲癇人群的死亡風險為正常人群的2~3倍。

如何識別癲癇

癲癇發作分型復雜,臨床常見以下幾種:

單純部分性發作。多無意識障礙,表現為口角、眼瞼、手指和足趾等局部人體重復動作,有肢體麻木等癥狀。

復雜部分性發作。發作時,對別人的言語無反應,且恢復后無記憶。

失神性發作。分為典型和非典型發作。典型發作表現為突然發生或突然停止,意識喪失,持續5秒~30秒,且恢復后無記憶。非典型發作的發生和停止比典型者緩慢,肌張力改變較明顯。

全身強直陣攣性發作。以意識喪失和全身強直及抽搐為特點,可分為強直期、陣攣期和發作后期。

肌陣攣性發作。出現突然、短暫、快速的肌肉收縮,可遍及全身,也可只發生于面部、軀干或肢體。

癲癇發作時如何處理

保持鎮定。大部分癲癇發作會在3分鐘~5分鐘后自然停止。

避免受傷。使患者遠離馬路、水邊、火邊等危險場所,移開所有可能傷害患者的堅硬或銳利物品。

防止誤吸。發作終止后,將患者的頭部偏向一側,解開衣領,取出假牙。清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢。

減少刺激。減少對患者的不良刺激,不要強行放置物品至口中,不要掐人中,不要嘗試扶患者站立、坐起,不要按壓四肢以免骨折。

守護患者。待患者完全清醒后才能離開。

拒絕圍觀。2~3人協助解決問題即可,避免給患者帶來不必要的心理負擔。

認真記錄。注意觀察患者的意識狀態、面部表情、肢體姿勢、眼睛斜視方向、頭部偏轉方向等,以幫助醫生確定發作類型。

及時就醫。

(周口市中醫院 遲凱揚)

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