2024年03月12日
手足口病是一種常見的傳染性疾病，多見于5歲及以下嬰幼兒，其中1歲～2歲年齡段最為常見。手足口病從3月下旬開始流行，4月～6月進入春夏高發季節。
形成原因
腸道病毒歸屬于小核糖核酸病毒科的一個屬，有100多個血清型，根據其遺傳特性分為A組、B組、C組、D組。中國病原學監測結果顯示，引起我國手足口病的腸道病毒有30多種血清型，其中以A組和B組腸道病毒、腸道病毒71（EV-A71）、柯薩奇病毒A組16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A組6型（CV-A6）和柯薩奇病毒A組10型（CV-A10）最為常見，EV-A71是引發手足口病重癥和死亡的主要病原。
臨床表現
手足口病的潛伏期為2天～10天，病情通常較輕，有自限性，預后良好，7天～10天可完全治愈。大多數患兒的主要臨床表現為發熱、口腔黏膜出現皰疹，斑丘疹出現在手、足和臀部，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。有些病例只出現皮疹或皰疹性咽炎，只有少部分患者的病情會迅速惡化，累及大腦、肺部和心臟，出現腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等嚴重并發癥。
如何傳播
腸道病毒的傳播途徑很多，也很容易傳播，患者發病一周內傳染性較強。腸道病毒主要通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液傳播，也可以通過被污染的毛巾、牙杯、玩具、餐具、床單等物品傳播，或通過呼吸道（咳嗽、打噴嚏等）傳播。此外，飲用或食用被病毒污染的食物、水也會感染。
注意事項
健康監護。在居家隔離過程中，家人要嚴密監視患兒的病情。3歲以下、病程3天以內的EV-A71感染者有較高的發病風險。如患者持續高熱（3天以上）并出現精神萎靡、嗜睡、易驚、煩躁或抽搐等神經系統異常癥狀，有可能在短期內演變成嚴重疾病，需要及時入院檢查。
居家消毒。每日對兒童接觸的家具、玩具、地板進行清洗，并每周使用含氯消毒劑進行一至兩次消毒。家中有患兒時，可按照下列方法進行消毒：將餐具、毛巾等物品浸泡在50攝氏度以上的熱水中30分鐘或煮沸3分鐘；用含氯消毒劑每日進行清洗。
嚴格隔離。居家隔離時間是在孩子的癥狀得到控制后一周內，這段時間孩子不要前往幼兒園等人多的公共場合，不要和其他孩子一起玩耍。與該兒童生活在一起的其他孩子，也應進行相應的隔離。
預防方法
注意保持手部清潔。在接觸公共物品、唾液和呼吸道分泌物之后，或上完廁所及吃飯之前，都要用洗手液或肥皂洗手。
避免與生病的孩子接觸。避免和生病的孩子共用餐具或私人物品，防止交叉感染。當接觸了被污染的餐具、公共物品時，不洗手就有可能被感染。
保持家庭環境衛生。要勤開窗通風，經常晾曬衣物被褥。門把手、玩具等每日頻繁接觸的物品，應定時進行清洗、消毒。
注重飲食衛生。嬰兒使用的奶瓶、奶嘴和兒童使用的餐具，使用前和使用后都要進行徹底清潔和消毒。不要讓孩子喝不干凈的水、吃生冷的食品。
減少聚集。手足口病流行期間，切勿將小孩帶入人流密集及空氣流通不良的公共場所。
接種疫苗。手足口病疫苗能有效防治由其引發的手足口病和其他相關疾病，并能明顯減少嚴重手足口病的發生率與死亡率，鼓勵12月齡前兒童完成全程接種。（據《醫藥衛生報》）
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